Wskazania
Najczęstszym objawem „łokcia golfisty” jest ból zlokalizowany po przyśrodkowej stronie łokcia, czasami promieniujący w dół po wewnętrznej stronie przedramienia i dochodzący aż do IV i V palca.
Ból najczęściej nasila się podczas zaciskania dłoni w pięść, zginania nadgarstka i rotacji przedramienia, dlatego pacjenci opisują ból pojawiający się podczas witania się z uciśnięciem dłoni, przekręcania klamki (gałki) w drzwiach czy dźwigania zakupów. Narażone są osoby wykonujące sporty z elementem rzutów, wspinania się, dźwigania ciężarów a także stolarze, malarze.
Podstawowymi metodami stosowanymi w terapii łokcia golfisty są:
- odpoczynek i modyfikacja aktywności fizycznych, w tym unikanie długotrwałej przeprostowanej pozycji nadgarstków
- fizjoterapia – rozciąganie mięśni prostowników, terapia manualna i kinesiotaping
- terapia ultradźwiękową falą uderzeniową
- niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane miejscowo i doustnie
- kortykosteroidy w iniekcjach miejscowych
- iniekcje autologicznych czynników regenerujących pochodzących z krwi pacjenta – terapia osoczem bogatopłytkowym (Arthrex ACP), terapia białkiem przeciwzapalnym (Orthokine)
Pacjenci z przewlekłym bólem, którym nie pomaga leczenie zachowawcze mogą wymagać zabiegu operacyjnego.
ZABIEG – entezopatia nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej – “łokieć golfisty”
czas zabiegu
pobyt w szpitalu
rehabilitacja
Przygotowanie do zabiegu
W trakcie konsultacji ze specjalistą ortopedą przeprowadzany jest ogólny wywiad, badanie fizykalne i ocena stanu klinicznego łokcia. Lekarz zleca wykonanie na miejscu badania z zakresu diagnostyki obrazowej – każdorazowo jest to badanie RTG a w wielu przypadkach tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny – pozwalające szczegółowo zaplanować operację. Po zebraniu i przeanalizowaniu wszystkich wyników lekarz ortopeda przedstawia pacjentowi plan leczenia. Po zakwalifikowaniu do zabiegu odbywa się konsultacja anestezjologiczna i wykonywane są niezbędne badania laboratoryjne krwi.
Prosimy o zapoznanie się z ogólnymi dokumentami dotyczącymi zabiegów ZOBACZ.
Przebieg zabiegu
Pacjenci z przewlekłym bólem, którym nie pomaga leczenie zachowawcze mogą wymagać zabiegu operacyjnego.
W trakcie zabiegu wykonuje się kilku centymetrowe cięcie nad przyśrodkową (łokieć golfisty) stroną stawu łokciowego.
W trakcie zabiegu chirurg może usunąć degeneracyjnie zmienione tkanki, dokonać uwolnienia przyczepu ścięgien, wydłużenia ścięgna lub przeniesienia jego przyczepu a także odnerwienia zajętej procesem chorobowym okolicy.
dr n. med. Henryk Noga
lek. med. Mariusz Smolik
Specjalista Ortopeda Traumatolog
